جراحی فک توسط دکتر شهاب الدین عزیزی

پیش از هر چیزی برای تشخیص جراحی فک نیاز به مراجعه به پزشک متخصص جراح فک خواهید داشت. برای ویزیت توسط پزشک جراح کافیست از طریق سیستم نوبت دهی آنلاین اقدام نمایید.

نتایجی که این مراجعه حضوری برای شما خواهد داشت شامل موارد زیر است:

• تشخیص نوع ناهنجاری فک
• تشخیص نحوه درمان مشکلات فکی (جراحی یا روش‌های بدون جراحی)
• تشخیص نیاز به ارتوسرجری

پس از معاینه توسط پزشک تقریبا 90 درصد از بیمارانی که برای عمل فک مراجعه می‌کنند نیاز به ارتودنسی دارند. اقدام به ارتودنسی پیش از جراحی فک را ارتوسرجری می‌نامند که این اقدام فک را آماده جراحی می‌کند.

اهمیت مشاوره پیش از جراحی فک

معمولا افرادی که نیازمند جراحی فک هستند و در ادامه تصمیم به انجام این عمل می‌گیرند با ترس‌هایی روبرو می‌شوند. در ادامه تلاش می‌کنند تا با جست‌وجو کردن کسانی که در گذشته تجربه این جراحی را داشته‌اند یا پزشک متخصص با پرسیدن سوالاتی اضطراب و استرس خود را کاهش دهند. در این میان مشاوره با پزشک با تجربه می‌تواند این مسیر را برای شما روشن کند.

اقدامات پیش از جراحی فک (فرآیند آماده سازی)

به طور معمول آماده سازی برای عمل جراحی فک در حدود 9 تا 12 ماه به طول می‌انجامد. در این زمان اقدامات زیر انجام می‌شوند:

• ترمیم دندان‌ها
• تهیه گرافی از موقعیت دندان‌ها
• سی تی اسکن
• قالب گیری فک و دندان‌ها
• ارتودنسی
• آنالیز قبل از جراحی فک
• آزمایش و مشاوره قلب
• اسپلینت جراحی (Surgical Splint)

هر یک از این اقدامات در بازه ذکر شده در آماده سازی برای جراحی فک به صورت دوره‌ای انجام می‌شود که در ادامه به آن‌ها می‌پردازیم.

ترمیم یا بهبود وضعیت دندان‌ها

در مرحله ابتدایی آماده سازی برای عمل فک ممکن است بیمار نیاز به ترمیم دندان‌های خود داشته باشد. اصلاح وضعیت دندان‌ها حداقل 8 ماه پیش از جراحی و تا 2 ماه پس از آن حتی موارد اضطراری مانند دندان درد شدید، خطرناک است.

بنابراین بهتر است این فرآیند در زمان آماده سازی انجام شود تا از مشکلات محتمل جلوگیری شود. برای مثال کشیدن دندان عقل به خصوص دندان‌های عقل فک پایین، 8 ماه پیش از جراحی از موارد رایج آماده سازی است.

رادیو گرافی

در مرحله تهیه گرافی برای ثبت موقعیت دندان‌ها دو نوع تصویر برداری انجام می‌شود:

1. رادیوگرافی پانورامیک: تصویر کلی از دندان و فک
2. رادیوگرافی تک به تک: تصویر دندان‌ها به صورت تک تک

پزشک جراح با توجه به این گراف‌ها و تجزیه و تحلیل موقعیت آن‌ها برنامه ریزی و نحوه انجام عمل جراحی فک را ترسیم می‌کند.

سی تی اسکن

تصویری سه بعدی از وضعیت دندان‌ها و فک که پرونده پزشکی بیماران قرار داده شده و در هنگام جراحی در اختیار پزشک قرار می‌گیرد.

قالب گیری

قالب گیری از فک به فرآیندی گفته می‌شود که طی آن با استفاده از مواد نرم و منعطفی مثل سیلیکون یا پلی وینیل سیلیکون، ساختار فک و دندان‌ها را مشخص می‌کند. این فرآیند به پزشک کمک می‌کند تا پس از شروع روند آماده سازی بهترین زمان برای جراحی فک را تشخیص دهد.

نحوه تشخیص زمان درست به این صورت خواهد بود که همنشینی و تطابق قالب دندان‌های بالا و پایین به حداکثر میزان خود برسد، در این وضعیت بیمار آماده انجام عمل جراحی فک است.

مهم‌ترین عوامل استفاده از قالب گیری در عمل جراحی فک

• پیشگیری از ناترازی دندان‌ها پس از جراحی
• جلوگیری از عفونت فکی
• اطمینان برای قرار گیری فک در موقعیت طبیعی

ارتودنسی

پس از معاینه و بررسی پزشک برای انجام عمل فک نوبت به ارتودنسی که از این پس آن را ارتوسرجری می‌نامیم، می‌رسد. بهبود وضعیت دندان‌ها، تراز کردن فک، بالا بردن دقت جراحی و ایجاد فضا برای جراحی نتایجی است که در بازه 6 تا 18 ماهه ارتودنسی بیمار به آن دست پیدا می‌کند.

آنالیز قبل از جراحی فک

در بررسی نهایی وضعیت آماده سازی، بار دیگر معاینات بالینی، گراف‌ها، سی تی اسکن توسط متخصص جراح فک انجام می‌شود.

آزمایش و مشاوره قلب

همزمان با بررسی اقدامات پیش از عمل، آزمایشات و مشاوره قلب با بیمار انجام می‌شود.

اسپلینت جراحی

تهیه اسپلینت‌های مناسب با وضعیت فک برای دوره نقاهت بیمار پیش از عمل با توجه به طرح درمان ساخته می‌شود. ابزارهایی که وظیفه نگهداری از دندان، ثابت نگه داشتن بخش‌هایی که دارای شکستگی هستند را اسپلینت می‌نامند، که معمولا پلاستیکی یا تیتانیومی هستند.

ارائه طرح درمان برای انجام جراحی فک

به طور کلی اولویت بندی اقدامات، وجود یا عدم وجود برخی مراحل در درمان مشکلات فک و مهم‌تر از همه ایجاد یک فایل سه بعدی (3D) از عمل و نتایجی از آن حاصل می‌شود، یک طرح درمان را ایجاد می‌کند. این طرح درمان پیش از جراحی به بیمار ارائه داده می‌شود و در صورت نیاز کارهای اضافه‌تری به این طرح افزوده می‌شود.