ویزیت بعد از عمل جراحی فک
فهرست مطالب
شاید فکر کنید لحظهای که عمل جراحی فک را انجام دادهاید، کار ما تمام شده است، اما بگذارید به عنوان جراحی که سالهاست با بیماران فک و صورت تعامل داشتهام به شما بگویم که چطور ویزیت بعد جراحی فک مهم است.
جراحی موفق فقط بخشی از مسیر است، باقیمانده به مراقبتهای بعد از عمل و ویزیتهای منظم بستگی دارد.
بسیاری از مراجعینم در جلسات مشاوره سوالات زیر را میپرسند:
- چطور از خودمان بعد عمل فک مراقبت کنیم؟
- دکتر بعد از عمل شما را کی میبینیم؟
- اگر مشکلی پیش بیاید چه؟
این نگرانی طبیعی است، جراحی فک که به آن عمل ارتوگناتیک یا اصلاحی نیز میگویند یک تغییر در اسکلت صورت شماست و بدن برای سازگاری با آن نیاز به نظارت دقیق دارد.
در پروتکل درمانی اصطلاحا با نا م طرح درمان در اختیار شما قرار میگیرد، ما یک برنامه زمانبندی بسیار دقیق و سفت و سخت داریم. این برنامه برای رها نکردن بیمار در روزهای حساس اولیه طراحی شده است. در ادامه، دقیقا توضیح میدهم که در هر مرحله چه اتفاقی میافتد.
ویزیت در روز بعد از عمل فک در بیمارستان
اولین دیدار ما بعد از اتاق ریکاوری درست فردای روز عمل اتفاق میافتد. من شخصا به بیمارستان میآیم و شما را در بخش ویزیت میکنم. چرا این ویزیت حیاتی است؟ چون ۲۴ ساعت اول، اوج واکنش بدن به جراحی است.
در این ویزیت روز بعد عمل فک، تمرکز من روی سه مورد است:
- بررسی خونریزی و هماتوم: مطمئن میشوم که خونریزی غیرعادی ندارید و تجمع خون یا هماتوم در نواحی جراحی ایجاد نشده باشد.
- چک کردن اعصاب حسی: وضعیت بیحسی لب و چانه را بررسی میکنم که معمولا طبیعی است اما باید ثبت شود.
- تنظیم اکلوژن اولیه: نگاه میکنم که آیا دندانها همانطور که در اتاق عمل تنظیم کردیم، روی هم قرار میگیرند یا خیر.
اگر همه چیز طبق برنامه باشد، دستور ترخیص را امضا میکنم و شما با خیال راحت به منزل میروید.
ویزیت دوم ۵ روز بعد از عمل فک و صورت
بیماران معمولا فکر میکنند باید یک هفته یا ۱۰ بخوابند و بعد مراجعه کنند. اما در سیستم من، ویزیت بعدی دقیقا ۵ روز بعد از عمل است. شاید بپرسید چرا ۵ روز؟ چرا یک هفته نه؟
تجربه بالینی من نشان داده که روز پنجم، روزی است که ورم صورت به اوج خود رسیده و حالا آرامآرام میخواهد فروکش کند. اما مهمتر از ورم، وضعیت بهداشت دهان است. در این ۵ روز، شما احتمالا به خاطر ترس یا درد، نتوانستهاید داخل دهان را کامل تمیز کنید. باقیماندن مواد غذایی و خونابه روی بخیهها در این ۵ روز میتواند شروع یک عفونت باشد.
در ویزیت روز پنجم چه میکنیم؟
- شستشوی تخصصی: من یا دستیارانم، نواحی جراحی را با سرمهای مخصوص شستشو میدهیم تا هرگونه پلاک میکروبی پاک شود.
- بررسی کشها یا الاستیکها: اگر برای فیکس کردن فک از کش استفاده کرده باشیم، وضعیت آنها چک میشود تا فشار بیش از حد به مفصل وارد نشود.
- آموزش: در این جلسه که شما هوشیارتر هستید، یک بار دیگر نحوه مسواک زدن آرام و استفاده از دهانشویه را با شما تمرین میکنیم.
ویزیت تثبیت ۳ هفته بعد از جراحی فک
بعد از ویزیت روز پنجم، اگر مشکل حادی نباشد، ویزیت بعدی ما به ۳ هفته بعد موکول میشود. این فاصله زمانی به بافت نرم و استخوان اجازه میدهد تا روند ترمیم اولیه را طی کنند.
در هفته سوم ما وارد فاز جدیدی میشویم. استخوانها شروع به ساخت کالوس یا همان بافت استخوانی اولیه کردهاند.
- معاینه پایداری استخوان: با لمس نواحی جراحی و بررسی کلینیکی، مطمئن میشوم قطعات فک جابجا نشده باشند.
- بررسی حرکت فک: میزان باز شدن دهان را چک میکنم. اگر محدودیت شدید داشته باشید، تمرینات فیزیوتراپی فک را شروع میکنیم.
- تغییر رژیم غذایی: معمولا در این مرحله به شما اجازه میدهم از رژیم مایعات مطلق به سمت رژیم غذایی نرم مثل پوره سیبزمینی یا تخممرغ آبپز له شده بروید.
چرا نباید ویزیت بعد عمل جراحی فک را پشت گوش انداخت؟
بیمارانی داشتهام که چون درد نداشتند، ویزیت روز پنجم را کنسل کردند و دو هفته بعد با یک عفونت مقاوم مراجعه کردند. ببینید دوستان، عدم وجود درد به معنای جوش خوردن کامل نیست، محیط دهان مرطوب و پر از باکتری است، کوچکترین فاصله بین لثهها یا شل شدن یک پیچ، میتواند نتیجه عمل را تهدید کند، این ویزیتها گارانتی سلامتی شماست.
علائم هشدار
اگر بین این ویزیتها مثلا بین روز ۵ تا هفته ۳ نشانه زیر را داشتید، منتظر نوبت بعدی نمانید و فورا با مطب تماس بگیرید:
- تب بالای ۳۸ درجه که پایین نمیآید.
- ورم یکطرفه که ناگهان زیاد شده، قرمز و داغ شده است.
- خروج چرک بدبو از محل بخیهها.
- خونریزی تازه و روشن از دهان.
سوالات شما در مورد ویزیت بعد از عمل فک و صورت
دکتر در این ویزیتها بخیهها را هم میکشید؟
اکثر بخیههایی که من در جراحی فک استفاده میکنم، از نوع جذبی هستند و نیازی به کشیدن ندارند. آنها معمولا بعد از ۲ تا ۳ هفته خودبهخود میافتند. اما اگر از بخیه غیرجذبی استفاده شده باشد، معمولا در ویزیت هفته سوم آنها را میکشیم.
آیا ویزیتهای بعد از عمل دردناک است؟
ویزیت شامل معاینه چشمی و لمس آرام صورت است، ممکن است هنگام شستشوی دهان در روز پنجم کمی احساس ناراحتی کنید، اما دردی که نیاز به مسکن داشته باشد نخواهید داشت.
اگر شهرستان باشم، میتوانم ویزیت روز پنجم را مجازی انجام دهم؟
برای بیماران راه دور شرایط را درک میکنم، اما ویزیت روز پنجم به دلیل نیاز به بررسی بهداشت و احتمال عفونت بهتر است حضوری باشد. با این حال، اگر امکان سفر ندارید، حتما قبل از عمل با من هماهنگ کنید تا تدابیر خاصی را به شما آموزش دهم.
معاینه بعد از عمل جراحی فک چگونه است؟
جراحی فک یک کار تیمی است تیمی متشکل از من که جراح شما هستم و شما، من در اتاق عمل وظیفهام را انجام دادهام و حالا در این ویزیتها، نقش مربی را دارم که میخواهد مطمئن شود شما هم وظایف دوران نقاهتتان را به درستی انجام میدهید.
رعایت دقیق زمانبندی ویزیتها (روز ۱، روز ۵ و هفته ۳)، ضامن سلامتی است که منتظرش بودید، پس انجام این معاینهها را ساده نشمارید و به آنها پایبند باشید.