عمل جراحی همزمان فک و بینی توسط دکتر شهاب الدین عزیزی
این مطلب توسط دکتر شهاب الدین عزیزی بازبینی شده و قابل اتکا میباشد.
شاید شما هم به دلایل کاری، ترس از دو بار بیهوشی، گذراندن سریع نقاهت بعد از عمل به دنبال انجام عمل جراحی همزمان فک و بینی باشید. علاوه بر مواردی که گفته شد هزینههای شما مثل هزینه بیهوشی، جراحی و بستری به یکبار کاهش پیدا میکند، بنابراین عمل بینی و فک به صورت همزمان تصمیمی است که امروزه توسط افراد زیادی گرفته میَشود و عجیب شمرده نمیشود.
تنها سوالی که ممکن است در ذهن شما ایجاد شود این است که؛ چطور میتوانم جراحی فک و بینی را همزمان انجام دهم؟
بله امکان انجام همزمان این دو عمل وجود دارد اما مهمترین چیزی که برای آن باید بدانید، پیدا کردن پزشکی است که تخصص و تجربه لازم را داشته باشد.
جراحی همزمان بینی و فک یا چانه در یک نگاه
موفقیت در چنین عملی به یک سوال اساسی بستگی دارد که قبل از هر چیز باید از خود بپرسید آیا مشکل اصلی از فک شماست یا فقط چانه. که در ادامه به آن خواهیم پرداخت.
موارد | جراحی همزمان بینی و چانه (جنیوپلاستی) | جراحی همزمان بینی و فک (ارتوگناتیک) |
هدف | زیبایی چهره و صورت | درمانی (اصلاح بایت) و زیبایی عملکردی |
میزان سنگین بودن جراحی | متوسط | بسیار بالا |
مناسب چه افرادی است؟ | افرادی با چانه عقب یا جلو رفته و بینی نامتناسب | افرادی با ناهنجاری اسکلتی فک و مشکل در جویدن |
دوره بهبودی کامل | چالش برانگیز (حدود 1 تا 2 هفته استراحت) | طولانی (نیاز به ۴ تا ۶ هفته) |
توصیه های عمومی | بسیار رایج شامل موارد عمومی | نیاز به بررسی دقیق دارد |
آیا مشکل از فک است یا چانه؟
معمولا ما این دو جراحی را به با یکدیگر یکسان میدانیم، در حالی که از نظر پزشکی، کاملا متفاوت هستند. حالا چرا؟ در ادامه توضیح میدهیم.
جراحی همزمان بینی (رینوپلاستی) و چانه (جنیوپلاستی)
این همان جراحی ترکیبی رایجی است که بیشتر افراد به دنبال آن هستند، ژنیوپلاستی یعنی اصلاح فرم چانه نه کل فک. جراح میتواند استخوان چانه را جلوتر بیاورد، عقب ببرد یا کوتاهتر کند تا تناسب ایدهآلی با فرم جدید بینی شما پیدا کند.
معمولا با برش داخل دهانی انجام میشود و زیبایی صورت را تحت تاثیر قرار میدهد، ترکیب این دو عمل عالی است. برای دریافت اطلاعات بیشتر در مورد عمل جراحی همزمان فک و چانه به این صفحه مراجعه کنید.
جراحی همزمان بینی (رینوپلاستی) و فک (ارتوگناتیک)
جراحی ارتوگناتیک یک عمل سنگین و ترکیبی از پروسه درمانی و زیبایی است و برای اصلاح ناهنجاری اسکلتی فک بالا یا پایین است. این عمل برای افرادی است که مشکلات جدی در روی هم قرار گرفتن دندانها (بایت)، جلو یا عقب بودن شدید فک، یا انحراف آن دارند.
بیشتر جراحها، انجام همزمان جراحی فک بالا و بینی را توصیه نمیکنند. چرا؟ چون جراحی فک بالا مستقیما بر پایه بینی اثر میگذارد و تورم شدید آن، دقت جراحی بینی را بسیار سخت میکند. اما جراحی همزمان فک پایین و بینی رایجتر است، هر چند همچنان یک عمل سنگین به حساب میآید.
چرا یک بار بیهوشی در عمل فک و بینی منطقی است؟
چرا باید ریسک یک عمل ترکیبی را پذیرفت؟ دلایل قانعکنندهای وجود دارد:
حتما باید دلایل بزرگ و قانع کنندهای برای انجام این عمل سنگین وجود داشته باشد تا افراد بخواهند آن را انجام بدهند، این موارد کدامند؟
تناسب، هارمونی و هماهنگی
در واقع بزرگترین مزیت عمل ترکیبی تناسب و هارمونی چهره است، جراح میتواند هر دو بخش را همزمان و در هماهنگی کامل با هم طراحی کند.
صرفهجویی در هزینهها
شما فقط یک بار هزینه اتاق عمل، بیهوشی و بستری را میدهید، انجام عمل همزمان، تقریبا همیشه ارزانتر از دو عمل جداگانه تمام میشود.
یک دوره نقاهت به جای دو دوره
این یک ویژگی بزرگ روانی است، به جای دو بار مرخصی گرفتن از کار، دو دوره مصرف دارو و دو دوره تحمل تورم، شما همه را یک جا پشت سر میگذارید.
یک بار بیهوشی
هر چند بیهوشی با امکانات بیمارستانهای موجود بسیار ایمن است، اما قطعا یک بار بیهوشی گرفتن بهتر از دو بار است.
معایب و ریسکها عمل همزمان
در اینجا باید کاملا شفاف به موضوع بپردازیم و جوانب مختلف آن را از دید یک جراح حرفه ای بررسی کنیم، آیا جراحی همزمان فک و بینی خطرناک است؟ ضعفها و سختیهای آن عبارتند از:
تورم شدیدتر
بدن شما باید همزمان با دو ناحیه جراحی شده مقابله کند، باید آمادگی ورم زیاد در همه بخشهای صورت را داشته باشید.
دوره نقاهت سختتر
کنترل کردن درد و مراقبت در دو ناحیه به طور همزمان چالش بزرگی است، اگر فک شما بسته باشد، تنفس از بینی که تازه عمل شده و گرفته است، چقدر میتواند سخت باشد.
ریسک بالاتر خونریزی
طبیعتا جراحی در دو ناحیه، ریسک کلی خونریزی را کمی افزایش میدهد.
احساس پشیمانی موقت و طبیعی
کاملا درست است، بله، این یک واقعیت روانی است، در هفته اول که با تورم شدید، درد و محدودیتهای غذایی خوردن مایعات با نی مواجه هستید، ممکن است از خود بپرسید من با خودم چه کار کردم؟ این حس کاملا طبیعی و موقتی است و با دیدن نتایج اولیه، به سرعت از بین میرود.
آیا شما شرایط و پتانسیل انجام عمل همزمان فک و بینی را دارید؟
- اگر از نظر جسمی سالم هستید و بیماری زمینهای ندارید.
- به طور واضح در نیمرخ خود عدم تناسب میبینید مثلا چانه عقب و بینی برجسته.
- مشکلات عملکردی و ساختاری همزمان دارید مثل انحراف بینی و مشکل در جویدن.
- خود را برای یک دوره بهبود بزرگ و سخت آماده میدانید.
چه کسانی باید بیشتر احتیاط کنند؟
- افرادی که نیاز به جراحی بسیار پیچیده فک بالا دارند.
- افرادی که سیگاری هستند چون سیگار به شدت روند بهبودی را مختل میکند.
- افرادی که تحمل پایینی در برابر درد یا محدودیتهای غذایی دارند.
برآورد هزینه جراحی فک و بینی همزمان در سال ۱۴۰۴
ارائه یک عدد دقیق غیر ممکن است، چون هزینه به دستمزد جراح، پیچیدگی عمل (فک یا چانه)، نوع بینی (گوشتی یا استخوانی)، هزینه کلینیک، هزینه بیمارستان، بیهوشی، بستری و شهر محل جراحی بستگی دارد.
آیا بیمه هزینهها را پوشش میدهد؟
دانستن این نکته بسیار ضروری است که بیمه کجاها هزینههای شما کاهش میدهد و کجاها نمیدهد.
- بینی (رینوپلاستی): فقط اگر جنبه درمانی (انحراف تیغه) داشته باشد، بیمه بخشی از هزینه درمانی را میدهد.
- فک (ارتوگناتیک): اگر جنبه درمانی واضح (مشکل بایت، ناهنجاری مادرزادی) داشته باشد، بیمههای پایه و تکمیلی بخش قابل توجهی از هزینه آن را پوشش میدهند.
- چانه (جنیوپلاستی): جراحی چانه تقریبا همیشه یک عمل زیبایی محسوب شده و تحت پوشش بیمه نیست.
مراحل از اتاق عمل تا بهبودی کامل
در اتاق عمل اول بینی عمل میشود یا فک؟ این تصمیم با جراح است، اما در اغلب موارد، جراح ترجیح میدهد ابتدا کار سختتر و ساختاریتر یعنی جراحی فک یا چانه را انجام دهد و سپس به سراغ اصلاحات ظریفتر بینی برود.
دوران نقاهت چگونه باید باشد؟ در ادامه میبینید:
۴۸ ساعت اول بعد از عمل ترکیبی سنگین فک و بینی
سختترین زمان است همین بازه است، تورم و کبودی در کل صورت وجود دارد، تنفس احتمالا فقط از راه دهان امکانپذیر است. کمپرس سرد، داروهای مسکن و بالا نگه داشتن سر، همیشه همراه شما هستند.
هفته اول
ورم به بیشترین حد ممکن خود میرسد و بعد به آرامی کم میشود، احتمالا گچ بینی و هرگونه سیم یا کش فک را خواهید داشت.
تغذیه (بسیار حیاتی)
اگر جراحی فک داشته باشید، رژیم غذایی شما برای چند هفته فقط مایعات شفاف، سوپهای میکسشده و اسموتی است و جویدن مطلقا ممنوع است. این بخش میتواند سخت باشد، پس از نظر ذهنی کاملا آماده باشید.
ماه اول
تورم تا حد زیادی در حدود ۷۰٪ کم شده و میتوانید غذاهای خیلی نرم مثل پوره را شروع کنید. گچ بینی برداشته شده و شما برای اولین بار نتایج اولیه را میبینید که البته هنوز ورم دارد.
۶ هفته تا ۳ ماه بعد از عمل بینی و فک همزمان
به تدریج به رژیم غذایی عادی بر میگردید، ورم خفیف، به خصوص در قسمت نوک بینی و دور فک، همچنان وجود دارد اما چهره شما فرم پیش بینی شده خود را پیدا میکند.
انتخاب جراح، به عنوان مهمترین تصمیم شما
برای این عمل ترکیبی، شما به یک متخصص عادی نیاز ندارید، بلکه به بهترین گزینه نیاز دارید، جراح متخصص فک و صورت (Oral and Maxillofacial Surgeon) است که هم در جراحی ارتوگناتیک و هم در رینوپلاستی تجربه و تخصص بالایی دارد.
پیشنهاد ما به شما دکتر شهاب الدین عزیزی است که تجربه زیادی در این زمینه دارد، همچنین میتوانید نمونه کارها را در صفحه اینستاگرام ببینید.
سوالات پر تکرار در عمل جراحی همزمان فک و صورت
آیا فرم لبخندم عوض میشود؟
بله، به احتمال زیاد و در جهت بهتر شدن لبخند، به خصوص در جراحی فک بالا یا چانه، موقعیت لبها و میزان دیده شدن دندانها هنگام لبخند زدن تغییر میکند و هدف، زیباتر شدن لبخند است.
درد عمل چقدر زیاد است؟
درد وجود دارد، اما غیر قابل تحمل نیست، با داروهای مسکنی که جراح میدهد، کاملا قابل کنترل کردن است. بیماران بیشتر از درد، از فشار، ناراحتی و سختی تنفس به دلیل تورم شکایت دارند.
کی میتوانم به سر کار برگردم؟
برای کارهای دفتری و سبک، حداقل ۲ هفته کامل مرخصی بگیرید، اما برای بازگشت کامل به فعالیتهای نیمه سنگین و سنگین، بهتر است ۳ تا ۴ هفته صبر کنید تا تورم شدید اولیه بخوابد.
نظرات مراجعین
